Koordinerande eining og individuell plan Fedje
Fedje kommunes koordinerande eining. Tildeler koordinator og individuell plan til pasientar med behov for fleire tenester over lengre tid. Organisert som tverrfagleg team under Familiens hus.
Innbyggjarar i Fedje med behov for fleire helse- og omsorgstenester over lengre tid, og som har rett på koordinator og/eller individuell plan.
Melding om behov sendast til koordinerande eining. Kan meldast av pasienten sjølv, pårørande eller helsepersonell — også frå spesialisthelsetenesta.
Hva tilbudet er
Kommunens kanal for koordinator og individuell plan (IP) når ein pasient treng fleire tenester over lengre tid. Eininga vurderer meldinga og oppnemner koordinator i samråd med pasienten.
Meld behovet i god tid før utskriving, så koordinator er på plass når spesialisthelsetenesta avsluttar.
Når dette er aktuelt
- Utskriving der pasienten skal ha fleire kommunale tenester
- Samansette behov — psykisk helse, rus, bustad, arbeid, økonomi
- Etablering av ansvarsgruppe
Kontakt
Anita Hatlem Villanger, leiar psykisk helse, Familiens hus